57.有關骨肉瘤（osteosarcoma）的敘述，下列何者最不適當？
(A)原發性傳統骨肉瘤（conventional osteosarcoma）的治療包括：術前新輔助（neoadjuvant）化學治療、廣 泛性腫瘤切除及術後輔助（adjuvant）化學治療
(B)依世界衛生組織（WHO）對各種次分類的預後比較，以次發性骨肉瘤最差，其次是原發性傳統骨肉瘤 （conventional osteosarcoma），而骨膜外（parosteal）骨肉瘤較佳
(C)原發性傳統骨肉瘤（conventional osteosarcoma）患者的病理切片中，依接受術前化學治療後的腫瘤細胞 壞死百分率，可以約略推測此患者的預後
(D)Ollier 氏症及 Maffucci 氏症候群的患者，最常發生惡性化轉型（malignant transformation）成為次發性 骨肉瘤

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統計： A(4), B(118), C(24), D(103), E(0) #3817332

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#7385842
(D) Ollier 氏症及 Maffu...
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#7406850
56.下列關於骨肉瘤(osteosarcoma)的敘述,何者最不適當?
(A) 經大量放射線暴露(radiation exposure)之後,有可能出現放射線誘發的骨肉瘤(radiation-induced osteosarcoma)
(B) 骨膜骨肉瘤(periosteal osteosarcoma)在影像檢查常會看到 stuck-on appearance
(C) 動脈瘤性骨囊腫(aneurysmal bone cyst)影像呈現上易與微血管擴張性骨肉瘤(telangiectatic osteosarcoma) 混淆診斷
(D) 骨旁骨肉瘤(parosteal osteosarcoma)為低度惡性,最適當的治療方法是手術切除
 -110年 - 110-2 專技高考_醫師（二）：醫學（五）（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#99917
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答案：

B
56.下列關於骨肉瘤(osteosarcoma)的敘述,何者最不適當?
(A) 經大量放射線暴露(radiation exposure)之後,有可能出現放射線誘發的骨肉瘤(radiation-induced osteosarcoma)
(B) 骨膜骨肉瘤(periosteal osteosarcoma)在影像檢查常會看到 stuck-on appearance
(C) 動脈瘤性骨囊腫(aneurysmal bone cyst)影像呈現上易與微血管擴張性骨肉瘤(telangiectatic osteosarcoma) 混淆診斷
(D) 骨旁骨肉瘤(parosteal osteosarcoma)為低度惡性,最適當的治療方法是手術切除
 -110年 - 110-2 專技高考_醫師（二）：醫學（五）（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#99917
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答案：

B
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56.下列關於惡性軟骨肉瘤（chondrosarcoma）的敘述，何者最適當？
(A) 惡性軟骨肉瘤常見於骨盆，10～20 歲的青少年
(B) 惡性軟骨肉瘤的 mesenchymal chondrosarcoma，常見於 epiphysis of the proximal femur
(C) 惡性軟骨肉瘤對化療及放療敏感，手術切除為次要治療方法
(D) 骨軟骨瘤（osteochondroma）的 cartilage cap 若追蹤時發現厚度＞2cm，需注意評估 secondary chondrosarcoma
 -111年 - 111-2 專技高考_醫師(二)：醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#108727
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答案：

D
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#7412997

Ollier disease（多發性內生軟骨瘤病）與 Maffucci syndrome（多發性內生軟骨瘤 + 海綿狀血管瘤）都是「軟骨」相關疾病，其惡性轉化「最常成為軟骨肉瘤（chondrosarcoma）」，而不是骨肉瘤。轉化機率：Ollier disease 約 25–30%、Maffucci syndrome 高達 100%（生命中累積風險）。


Conventional osteosarcoma 治療：neoadjuvant chemo → wide resection → adjuvant；腫瘤壞死率是關鍵預後指標。
亞型預後 parosteal > conventional > secondary。

Ollier disease（多發性 enchondromatosis） Chondrosarcoma 25–30%
Maffucci syndrome（Ollier + 血管瘤） Chondrosarcoma ~100%（累積）
Solitary enchondroma                           Chondrosarcoma < 1%
Multiple osteochondromas（HME）.    Peripheral chondrosarcoma 1–5%
Solitary osteochondroma.                     Peripheral chondrosarcoma. <1%

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私人筆記 (共 2 筆)

私人筆記#8252336
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答案：D　Ollier病及Maffuc...
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私人筆記#8271813
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(A) 正確：原發性傳統骨肉瘤的標準...

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