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58.對於病毒性腦炎的敘述，下列何者正確？
(A)第一型單純疱疹病毒（HSV-1）通常是造成疱疹病毒腦炎的元凶，也容易在口腔周圍出現疱疹
(B)帶狀疱疹病毒（VZV）和小兒麻痺病毒一樣，常造成運動神經元感染
(C)小時候受過水痘（chickenpox）感染的病童，成年後就不會受到帶狀疱疹的侵犯
(D)疱疹病毒腦炎所侵犯的範圍，侷限在腦幹，尤其是延腦後半部
答案：登入後查看
統計： A(264), B(8), C(3), D(5), E(0) #3817173
統計： A(264), B(8), C(3), D(5), E(0) #3817173
詳解 (共 2 筆)
嘉義長庚最強PGY
#7409336
(A) 正確： 成人及兒童的疱疹病毒腦炎（Herpes simplex encephalitis）約有 90% 源於第一型單純疱疹病毒（HSV-1）感染。此病毒會潛伏在三叉神經節內，復發時容易在口腔周圍出現唇疱疹。 [1, 2, 3]
(B) 錯誤： 小兒麻痺病毒（Poliovirus）親神經性極強，容易侵犯並破壞脊髓前角的運動神經元，導致肢體弛緩性麻痺；而帶狀疱疹病毒（VZV）主要侵犯的是感覺神經節（如背根神經節），引起神經痛與皮疹。
(C) 錯誤： 小時候感染水痘（chickenpox）痊癒後，病毒會潛伏在神經節內。當成年後因年老或免疫力下降，病毒活化就會引發帶狀疱疹（俗稱「皮蛇」）。
(D) 錯誤： 疱疹病毒腦炎侵犯的範圍通常不侷限在腦幹，而是高度特異性地侵犯大腦的顳葉（Temporal lobe）與邊緣系統（Limbic system），通常會造成明顯的局部壞死與發炎。 [1]
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55.有關疱疹病毒神經病變（neuropathy of herpes zoster）之敘述，下列何者最不恰當？
(A) 可能引起角膜（cornea）損傷
(B) 疱疹病毒主要侵犯運動神經元
(C) 好發於肋間神經
(D) 好發於三叉神經第一分支
-110年 - 110-1 專技高考_醫師（二）：醫學（四）（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#96278ㅤㅤ
答案：
Bㅤㅤ
56.關於腦炎的敘述，下列何者錯誤？
(A) 腦炎常因病毒感染而發生，也可以是因為自體免疫的機制而發病
(B) 常見的臨床病症包括發燒、意識障礙與癲癇發作
(C) 腦脊髓液檢查中白血球的數量增加是腦炎診斷的必要條件
(D) 當病人疑似罹患病毒性腦炎時，在確定感染的病原體前，可先開始使用acyclovir治療
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答案：
Cㅤㅤ
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Darren
#7412347
疑似病毒性腦炎：(1) 立即 IV acyclovir（HSV 腦炎死亡率高但可治，勿等結果）；(2) 腰椎穿刺 CSF HSV PCR（金標準）；(3) MRI（顳葉 T2/FLAIR 高訊號 ± 出血）+ EEG（顳葉週期性放電）。
好發顳葉內側 額葉框面
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