69.關於高山症的預防或處置，下列何者最符合現行建議或事實？

(A)建議若需要在海拔 1,200 公尺以上過夜時，應採取高山症預防措施
(B)sildenafil 能預防高山症頭痛症狀，建議在登山前後全程服用
(C)dexamethasone 有助於適應，也可改善急性高山症症狀
(D)acetazolamide 建議在登山前開始服用，持續到旅行者適應最高海拔後

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統計： A(108), B(9), C(30), D(172), E(0) #3815654

詳解 (共 3 筆)

#7325095
核心疾病：高山症（AMS） 選項逐一...
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#7400031
高山症常見藥物比較表(高山症風險多從 2,500 公尺以上 開始增加)
藥物名稱 預防/治療用途 藥理作用與主要功能 臨床注意事項與特點
Acetazolamide
 (Carbonic Anhydrase Inhibitor)		 預防首選
亦可治療輕至中度症狀
•促進代謝性酸中毒 →
刺激呼吸加速適應（acclimatization）
• 改善睡眠時的缺氧情形。
 • 建議在登山前開始服用，持續到旅行者適應最高海拔後
• 常見副作用為手指發麻、多尿、味覺改變。
Dexamethasone

 治療為主 • 改善急性高山症（AMS）症狀。
• 治療嚴重的高海拔腦水腫（HACE）。		 • 無法幫助身體適應高山環境。
• 若作為預防，突然停藥可能會導致症狀反彈。
Sildenafil / Tadalafil

 預防與治療特定併發症 • 專門用於預防或治療高海拔肺水腫（HAPE）。
• 透過擴張肺血管，降低肺動脈壓力。		 • 無法預防一般的急性高山症或頭痛症狀。
• 不建議登山前後無目的地全程盲目服用。
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78.下列何者不是高山肺水腫（high-altitude pulmonary edema）發生的危險因子？
(A) 登山活動量大
(B) 爬升的速度快
(C) 低鹽飲食
(D) 使用安眠藥
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 -114年 - 114-1 專技高考_醫師(二)：醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#125089
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答案：

C
高鹽飲食血容量增加，提升肺動脈壓力，進而增加高山肺水腫風險
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#7411594

Acetazolamide 125-250 mg PO bid，於上升前 24 小時開始，到達最高海拔後 2-3 天可停

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私人筆記 (共 3 筆)

私人筆記#8262553
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(A) 建議若需要在海拔 1,200...
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私人筆記#8260979
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? (D) 為正確選項：Acetaz...
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私人筆記#8251264
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