阿摩線上測驗
75.有關泌尿系統急症，下列敘述何者最不適當？
(A)當有泌尿系統外傷時，血尿程度與損傷嚴重程度未必有正相關
(B)懷疑有膀胱破裂時，診斷的黃金標準為逆行性膀胱攝影
(C)腎損傷的分級主要是與腎臟需要手術修復及腎切除術相關
(D)當尿道口有血時，可放導尿管引流，以監控出血量及排尿量
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統計： A(0), B(17), C(3), D(235), E(0) #3817350
統計： A(0), B(17), C(3), D(235), E(0) #3817350
詳解 (共 2 筆)
Darren
#7413289
Renal injury Grade I–II
保守觀察（NPO、bed rest、follow-up imaging）
Renal injury Grade III–IV
保守為主（如血流動力學穩定）；CTA 評估 vascular injury 可考慮 angioembolization
Renal injury Grade V
多需手術探查 ± renal repair / nephrectomy
Ureteral injury
Stenting（簡單）；ureteroureterostomy 或 ureteroneocystostomy（複雜）
Bladder rupture intraperitoneal
手術修補（surgical repair）
Bladder rupture extraperitoneal
保守 catheter drainage 10–14 天 → cystogram 確認癒合
Posterior urethra disruption
Suprapubic cystostomy + 延遲 urethroplasty（3 月後）
Anterior urethra disruption
Suprapubic cystostomy 或選擇性 immediate primary repair
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