12.在患有腎結石的兒童中，以下哪項尿液檢查結果最少見？
(A) 高尿酸尿症(Hyperuricosuria)
(B) 尿中含有大量的鈉
(C) 低檸檬酸尿症(hypocitratutia)
(D) 高尿鈣症(hypercalciuria)
(E) 尿液製造過少

13.轉移性去勢敏感攝護腺癌(mHSPC)治療的關鍵 trial 發表時間序何者正確(先>後)?(1) ARASENS: ADT + Docetaxel + Darolutamide(2) ENZAMET: ADT + Enzalutamide(3) SPARTAN: ADT + Apalutamide(4) ARANOTE: ADT + Darolutamide(A) 2>1>4(B) 2>3>1(C) 2>3>4>1(D) 3>2>1(E) 2>3>1>4

14.下列有關前列腺之解剖構造以及 cell biology，何者有誤？ (A) Seminal vesicles 是由 wolffian ducts 經 testosterone 刺激發育而來 (B) 前列腺之 Central zone 包圍著 ejaculatory ducts，佔腺體量之 25%左右 (C) 前列腺之 Epithelial cells 包涵 neuroendocrine, secretory 及 endothelial cells，其中 endothelial cells 具有釋放 NO 的功能 (D) 前列腺除了 endothelial cells 以外，nerve cells 以及 macrophages 皆具有釋 放 NO 的功能 (E) 前列腺之 Connective tissue 主要由 Type I and type III fibrillar collagen 及 elastin 所構成

15.下列關於 PROpel trial 之敘述，何者正確？ (A) PROpel trial 為一國際性、雙盲的三期臨床試驗，在不論 HRR 突變與否的轉移 性去勢抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者中，比較 Abiraterone + Olaparib 與 Abiraterone + ADT 的效果 (B) PROpel trial 收案及排除條件中，若曾於轉移性去勢敏感性前列腺癌時期 (mCSPC)接受過 Docetaxel 之治療者，應予以排除 (C) 主要療效指標(Primary Endpoint)為影像上無進展生存期(imaging-based PFS)，在 Abiraterone + Olaparib 治療組中顯著長於對照組(34.8 個月 vs. 16.6 個月) (D) 整體存活率比較起來，Abiraterone + Olaparib 治療組整體存活率顯著長於對 照組 (E) 最常見的 3-4 級不良事件是貧血，在 Abiraterone + Olaparib 治療組 398 名患 者中有 64 名(16%)出現了該不良事件

16.以下何者不屬於前列腺癌症中 ETS(E-26 transformation specific) gene family ? (A) ERG (B) ETV 1 (C) ETV 4 (D) FLI 1 (E) FLI 3

17.下列關於攝護腺手術的敘述何者正確? (A) 攝護腺內的靜脈壓約為 20 mmHg, 因此進行手術時要盡量避免沖洗液壓力太高 避免 TUR syndrome (B) 確診攝護腺癌的患者就不適合接受 Simple prostatectomy (C) 進行 monopolar-TURP 時理想的沖洗液高度為高於病人 50 公分 (D) 相較於 Retropubic prostatectomy, Suprapubic prostatectomy 更適合 median lobe 較大的病人 (E) 機械手臂輔助腹腔鏡單純攝護腺切除(simple prostatectomy)與傳統開腹單純 攝護腺切除的輸血機會差不多

18.常用的攝護腺癌腫瘤指標下列何者採檢方式與其他方式差異最大? (A) Prostate health index (PHI) (B) Prostate cancer antigen 3 (PCA-3) (C) SelectMDx (D) ExoDx Prostate IntelliScore (E) 以上採檢方式相同

19.關於攝護腺癌的危險因子，下列敘述何者錯誤？ (A) 酒精攝取量與攝護腺癌風險呈劑量相關，其中飲酒者與滴酒不沾者相較之下的 風險最高 (B) 致命性的攝護腺癌傾向依賴細胞外攝取膽固醇，而研究顯示血清膽固醇較低和 使用 statin 與降低侵襲性或晚期攝護腺癌相關 (C) 多項研究指出肥胖與高分級疾病或攝護腺癌死亡風險增加有關，可能的解釋包 括肥胖者血清中雌二醇(estradiol)、胰島素增加，而游離睪固酮與脂聯素 (adiponectin)下降 (D) 有研究指出多射精能降低攝護腺癌風險，但年輕時性行為較頻繁與風險上升有 關 (E) 香菸可能是攝護腺癌風險因子，研究指出吸菸與癌症診斷時的分級較高與病期 較晚有關

20.下列有關前列腺切片相關的敘述何者正確？ (A) 經會陰部切片相較經直腸切片，術後產生感染機率較低 (B) 經會陰部切片相較經直腸切片，較難偵測 apical lobe cancer (C) mpMRI 主要使用 T1 weighted image, dynamic contrast enhancement 及 diffusion weighted imaging 判讀可疑病灶 (D) mpMRI 檢查時使用 1Tesla 磁場強度之 MRI 設備 (E) Saturation prostate biopsy 定義為切片超過 12 針

21.關於轉移性攝護腺癌的藥物治療，下列敘述何者正確？ (A) 在 STAMPEDE trial 中，只有 high volume 組使用 docetaxel 對於總體生存期 (overall survival) 有好處，比起對照組從 47.2 個月延長至 57.6 個月 (B) 在 ARASENS trial 中，三聯治療(triplet therapy)中合併使用 Darolutamide 能降低三成死亡率，但副作用較對照組高 (C) 根據 PROpel trial，在 HRR 基因無突變時，使用 Olaparib 合併使用 abiraterone 對於無惡化存活期(progression-free survival)有好處 (D) 根據 TRITON3 trial，在有 BRCA 或 ATM 突變時，使用 Rucaparib 對於無惡化存 活期(progression-free survival)有好處 (E) 根據 MAGNITUDE trial 結果顯示，在有 HRR 突變的患者中，使用 Niraparib + abiraterone 對於總體生存期(overall survival)有好處

複選題22.關於放射線治療與攝護腺癌的敘述，下列何者錯誤？ (A) 在直腸內灌凝膠可以避免放射線治療造成的放射線直腸炎 (B) 不論是經歷放射線治療或是近接治療(brachytherapy)治療，尿失禁的症狀在 治療後並不常見 (C) 放射線治療容易造成組織周圍神經性或血管性的傷害，這類病人若有放射線治 療引發的勃起功能障礙，phosphodiesterase type 5(PDE5) inhibitors 的效 果通常不好，臨床上不常被使用 (D) 根據 Genitourinary Study Group(GETUG)-01 研究顯示，針對非轉移性的 T1b 到 T3N0 攝護腺癌病人，僅針對攝護腺的放射治療(prostate-only radiation) 跟攝護腺加上預防性的骨盆腔淋巴結放射線治療(pelvic and prostate radiation)比起來，加上預防性的骨盆腔淋巴結放射線治療對於改善疾病的復 發率並沒有幫助 (E) 根據 NCCN 2023 guideline，Regional risk group(Any T，N1，M0) 且預期 餘命<5 年的病人，放射線治療不被建議使用

114年 - 114 泌尿專科醫師筆試試題101-150#141098

114年 - 114 泌尿專科醫師筆試試題51-100#141097

114年 - 114 泌尿專科醫師筆試試題1-50#141095

113年 - 113 泌尿科專科醫師甄審 101-150#124979

113年 - 113 泌尿科專科醫師甄審 51-100#124978

113年 - 113 泌尿科專科醫師甄審 1-50#124977

112年 - 112 泌尿科專科醫師試題 101-150#124886

112年 - 112 泌尿科專科醫師試題 51-100#124885

112年 - 112 泌尿科專科醫師試題 1-50#124852

111年 - 111 台灣泌尿科醫學會考古題101-150#109160