55.關於龐貝氏症(Pompe disease),下列敘述何者正確?
(A)是一種體染色體隱性遺傳罕見疾病,通常在成年期發病
(B)又名肝醣儲積症第一型(Glycogen Storage Disease type Ⅰ, Type Ⅰ GSD)
(C)是由於肝臟磷酸化酶激酶(Liver Phosphorylase Kinase)缺乏無法分解肝醣所引起,最常見的症狀為肝臟 腫大、肌肉無力及心臟肥大等
(D)在臺灣已被列為新生兒篩檢疾病之一,可藉由定期酵素替代治療(enzyme replacement therapy)來改善症狀

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統計: A(4), B(21), C(92), D(110), E(0) #3815640

詳解 (共 4 筆)

#7330688
(D) 在臺灣已被列為新生兒篩檢疾病之...
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#7400126

定期酵素替代治療 ERT 最典型用在溶小體儲積症 lysosomal storage diseases, LSDs,因為這些疾病常是某個溶小體酵素缺乏,補外源性酵素可改善內臟、血液、心肺、骨骼或肌肉症狀,但通常不太能改善中樞神經症狀,因為酵素不易通過血腦障壁。

考試最常考

疾病 缺乏酵素 / 治療重點
Gaucher disease β-glucocerebrosidase;改善肝脾腫大、貧血、血小板低、骨病變
Fabry disease α-galactosidase A;改善/延緩腎、心、神經病變
Pompe disease acid α-glucosidase;改善心肌肥厚、肌無力、呼吸功能
MPS I, Hurler/Scheie α-L-iduronidase;可改善非中樞症狀
MPS II, Hunter iduronate-2-sulfatase
MPS IVA, Morquio A elosulfase alfa
MPS VI, Maroteaux-Lamy arylsulfatase B
MPS VII, Sly syndrome β-glucuronidase
Lysosomal acid lipase deficiency sebelipase alfa
Alpha-mannosidosis velmanase alfa;改善非中樞表現
CLN2 disease cerliponase alfa,特殊點是可腦室內給藥


ERT 先想到 Gaucher、Fabry、Pompe、MPS I/II/IVA/VI/VII

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#7329267
❌ (A) 錯 通常在成年期發病 ...
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#7411440

POMPE = GSD-II = GAA 缺乏 = 溶酶體儲積」;不是 GSD-I(VON GIERKE G6PASE 缺乏 → 肝大低血糖),不是 GSD-III、不是 IX(LIVER PHOSPHORYLASE KINASE 缺乏)。POMPE 有 嬰兒型 + 晚發型,前者 < 1 歲心衰、後者多近端肌肉無力。

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私人筆記 (共 3 筆)

私人筆記#8251144
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答案:D. 臺灣有新生兒篩檢,並可接受...
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私人筆記#8261987
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(A) 是一種體染色體隱性遺傳罕見疾...
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私人筆記#8260752
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這題考的是台灣在國際罕見疾病醫療史上最...
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