5.關於藥物引起的結石，下列何者正確？
(A) Topiramate 會使得實驗室檢查發現代謝性酸中毒、高尿鈣、低尿檸檬酸和尿液 pH 上升。使用 Potassium citrate 可能使尿液 pH 更高，無法避免結石
(B) Indinavir 造成的結石在 KUB 上無法顯影，但是在 CT 上明顯可見，故 CT 是診斷 Indinavir 的重要工具
(C) 若藥物半衰期越長，越容易使尿中濃度越高，增加結石機率
(D) Ammonium acid urate calculi 可能和瀉藥使用有關
(E) 以上皆非

6.下列何種結石成分主要影響年輕女性並且與尿液 pH 值偏鹼性有關？ (A) 感染性結石(Struvite stone) (B) 尿酸(Uric acid) (C) 草酸鈣(Calcium oxalate) (D) 磷酸鈣(Calcium phosphate) (E) 胱氨酸結石(Cystine stone)

7.請問下列敘述何者為非？ (A) 檸檬酸通過多種作用抑制草酸鈣和磷酸鈣結石的形成 (B) 兩種尿液醣蛋白 glycoproteins，腎鈣蛋白 nephrocalcin 和 Tamm-Horsfall 蛋 白，是單水草酸鈣 calcium oxalate monohydrate 晶體聚集的強效抑制劑 (C) Tamm-Horsfall 蛋白是尿液中最豐富的蛋白質，也是單水草酸鈣 calcium oxalate monohydrate 晶體聚集的強效抑制劑 (D) 骨橋蛋白 Osteopontin 已被證明可促進草酸鈣晶體的成核、生長和聚集，並增 加晶體與腎上皮細胞的結合 (E) 維生素 D 的活性形式，1,25(OH)2D3,，是最強效的腸道鈣吸收刺激劑

8.下列關於結石處理的敘述何者錯誤? (A) 震波碎石的禁忌症包括懷孕、凝血功能異常、未治療的泌尿道感染及遠端輸尿 管的阻塞 (B) 提高震波碎石(Shock wave lithotripsy)的擊發頻率(>90 shocks/min)可以改 善碎石的成效 (C) 近端輸尿管 >10mm 的結石應優先考慮 ureteroscopic lithotripsy (D) Secondary 的尿道結石 (Urethral stones) 較 Primary 常見 (E) 為減少出血量，執行 PCNL (Percutaneous Nephrolithotomy) 時應優先考慮 posterior calyceal access

9.55 歲男性，長期痛風的病史，服用 Allopurinol 控制高尿酸血症，這次因為左側急性腎絞痛而到急診求診，起初止痛針效果不彰，因此安排斷層掃描發現，左側 UPJ 處有 6mm 結石併在左側上腎盞及中腎盞各有一顆約 10mm 結石，除此之外，此病人腎 臟為馬蹄腎(Horseshoe Kidney)結構，以下敘述何者為誤? (A) 如果尿酸結石反覆發生，主要原因為尿液 pH 值較低 (B) 如果患者選擇 PCNL 治療，在一般腎臟和馬蹄腎的結石清除率與併發症機率差不 多 (C) 在 PCNL，馬蹄腎要選擇 upper pole 來進行穿刺較安全 (D) 如果 PCNL 術後，持續性的出血，有可能是因為 arterial pseudoaneurysm 造成的 (E) 若此患者後續因為尿酸結石，持續接受檸檬酸鉀治療，還是有機會產生草酸鈣 結石復發

10.下列何種藥物和結石產生無關？ (A) Calcium acetate (B) Laxatives (C) Acetazolamide (D) Furosemide (E) Trimethoprim-sulfamethoxazole

11.下列敘述何者正確? (A) 馬蹄腎之結石最常出現在腎盂與後上腎盞 (renal pelvis and posterior upper pole calyces) (B) 腎盞憩室 (Calyceal diverticula)最常發生於下腎盞 (lower pole calyx) (C) 當結石與腎盂輸尿管接合處阻塞 (ureteral pelvic junction obstruction, UPJO)同時發生時，應先切開 UPJO 再處理結石 (D) 當含有有症狀之上泌尿道結石的腎臟尚有 10%腎功能時，不應該再做保護腎功能 的結石相關治療 (stone specific nephron-sparing treatments) (E) 當輸尿管未阻塞時，結石排出的關鍵在於水壓 (hydrostatic pressure)

12.在患有腎結石的兒童中，以下哪項尿液檢查結果最少見？ (A) 高尿酸尿症(Hyperuricosuria) (B) 尿中含有大量的鈉 (C) 低檸檬酸尿症(hypocitratutia) (D) 高尿鈣症(hypercalciuria) (E) 尿液製造過少

13.轉移性去勢敏感攝護腺癌(mHSPC)治療的關鍵 trial 發表時間序何者正確(先>後)?(1) ARASENS: ADT + Docetaxel + Darolutamide(2) ENZAMET: ADT + Enzalutamide(3) SPARTAN: ADT + Apalutamide(4) ARANOTE: ADT + Darolutamide(A) 2>1>4(B) 2>3>1(C) 2>3>4>1(D) 3>2>1(E) 2>3>1>4

14.下列有關前列腺之解剖構造以及 cell biology，何者有誤？ (A) Seminal vesicles 是由 wolffian ducts 經 testosterone 刺激發育而來 (B) 前列腺之 Central zone 包圍著 ejaculatory ducts，佔腺體量之 25%左右 (C) 前列腺之 Epithelial cells 包涵 neuroendocrine, secretory 及 endothelial cells，其中 endothelial cells 具有釋放 NO 的功能 (D) 前列腺除了 endothelial cells 以外，nerve cells 以及 macrophages 皆具有釋 放 NO 的功能 (E) 前列腺之 Connective tissue 主要由 Type I and type III fibrillar collagen 及 elastin 所構成

15.下列關於 PROpel trial 之敘述，何者正確？ (A) PROpel trial 為一國際性、雙盲的三期臨床試驗，在不論 HRR 突變與否的轉移 性去勢抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者中，比較 Abiraterone + Olaparib 與 Abiraterone + ADT 的效果 (B) PROpel trial 收案及排除條件中，若曾於轉移性去勢敏感性前列腺癌時期 (mCSPC)接受過 Docetaxel 之治療者，應予以排除 (C) 主要療效指標(Primary Endpoint)為影像上無進展生存期(imaging-based PFS)，在 Abiraterone + Olaparib 治療組中顯著長於對照組(34.8 個月 vs. 16.6 個月) (D) 整體存活率比較起來，Abiraterone + Olaparib 治療組整體存活率顯著長於對 照組 (E) 最常見的 3-4 級不良事件是貧血，在 Abiraterone + Olaparib 治療組 398 名患 者中有 64 名(16%)出現了該不良事件

114年 - 114 泌尿專科醫師筆試試題101-150#141098

114年 - 114 泌尿專科醫師筆試試題51-100#141097

114年 - 114 泌尿專科醫師筆試試題1-50#141095

113年 - 113 泌尿科專科醫師甄審 101-150#124979

113年 - 113 泌尿科專科醫師甄審 51-100#124978

113年 - 113 泌尿科專科醫師甄審 1-50#124977

112年 - 112 泌尿科專科醫師試題 101-150#124886

112年 - 112 泌尿科專科醫師試題 51-100#124885

112年 - 112 泌尿科專科醫師試題 1-50#124852

111年 - 111 台灣泌尿科醫學會考古題101-150#109160