41.關於化膿性汗腺炎(hidradenitis suppurativa),下列敘述何者正確?
(A)體重過輕是惡化因子之一
(B)臨床上好發於頭頸部,不易發生於腋下與胯下
(C)疾病的最初起因是來自於大汗腺的細菌感染
(D)anti-TNF-α(adalimumab)單株抗體是核准的治療方式之一
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統計: A(5), B(5), C(78), D(166), E(0) #3817156
統計: A(5), B(5), C(78), D(166), E(0) #3817156
詳解 (共 2 筆)
#7397985
(C)致病核心非真菌,也非單純細菌感染:它本質上是「毛囊角化阻塞」引起的慢性自體免疫/發炎疾病(與 Th17 / IL-23 免疫軸過度活化有關),細菌感染只是後期傷口破裂後的續發事件
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補充化膿性汗腺題目
42.25歲女性發現雙側腋下及腹股溝出現反覆發炎疼痛之結節並有膿樣的分泌物,經診斷為化膿性汗腺炎(hidradenitis suppurativa)。下列有關化膿性汗腺炎之敘述,何者錯誤?
(A) 在病灶處若有長期無法癒合的傷口,可能是鱗狀上皮細胞癌
(B) 嚴重度可用Hurley stage評估
(C) 對於嚴重度較輕之病患,首選治療為口服tetracycline或塗抹clindamycin藥膏
(D) 為細菌感染所致,故不可給與環孢素(cyclosporin)或類固醇等免疫抑制藥物
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-114年 - 114-1 專技高考_醫師(二):醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#125091ㅤㅤ
答案:
Dㅤㅤ
42.下列有關化膿性汗腺炎(hidradenitis suppurativa)之敘述,何者錯誤?
(A) 男性較女性常見
(B) 病灶通常呈對稱分布於腋下或腹股溝處
(C) 針對廣泛性反覆發作的病灶,手術切除合併皮瓣重建是一個合理的治療選項
(D) 長期發炎的病灶會有產生鱗狀上皮細胞癌的可能
(E) 一律給分
-112年 - 112-2 專技高考_醫師(二):醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#114975ㅤㅤ
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#7412229
★ 起因為毛囊閉塞,非大汗腺細菌感染
腋下(最常)、胯下、臀部、乳房下
惡化因子:肥胖、吸菸、摩擦、荷爾蒙
Hurley I
膿腫無 sinus
外用 clindamycin + 生活型態
膿腫無 sinus
外用 clindamycin + 生活型態
II
反覆膿腫 + sinus tract
口服抗生素 + adalimumab
反覆膿腫 + sinus tract
口服抗生素 + adalimumab
III
瀰漫瘢痕 + tract
生物製劑 + 手術
瀰漫瘢痕 + tract
生物製劑 + 手術
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